Обнинск инновационный

Десятого марта в обнинском Медицинском радиологическом научном центре им. А.Ф. Цыба началась новая эпоха – здесь впервые опробовали новый радиофармпрепарат (РФЛП) на основе генераторного рения (Re-188), разработанного нашими учёными.

Государственное задание

Новый препарат – это уникальный радионуклид. Он испускает сразу два излучения: бета-, которое используется в терапии и гамма-, применяемое в диагностике.По эффективности лечение этим препаратом можно сравнить с хирургическим вмешательством, только оно безопаснее и экономически выгоднее. Но самое главное – новый РФЛП создан в нашем городе специалистами МРНЦ и Физико-энергетического института, где делают генераторы (модель ГРЕН-1).

Дело в том, что у рения короткий период полураспада – всего 17 часов. За такой срок невозможно довести радионуклид с места его производства в больницу. А новый генератор позволяет производить радиофармпрепараты непосредственно перед операцией.

В специальный металлический сосуд загружается радиоактивный вольфрам, который и «производит» рений.  И такие генераторы рения можно будет установить в любой областной больнице.

— Нашему центру в этом году в сентябре исполняется 60 лет. А эти исследования мы вели ещё 30 лет назад, но вынуждены были прервать из-за распада СССР. Сами понимаете, тогда были проблемы и с кадрами, и финансовая ситуация оставляла желать лучшего. А сейчас мы возвращаемся к этим технологиям, но выходим на абсолютно новый уровень с новыми препаратами и с новыми возможностями, – сказал заведующий отделением радиохирургического лечения открытыми нуклидами Валерий Крылов.

Генеральный директор ФГБУ НМИЦ радиологии минздрава России, академик РАН Андрей Каприн отметил, что это событие стало возможным благодаря решениям минздрава, принявшего ряд нормативно-правовых документов, поддерживающих российских медиков и учёных в разработках и клиническом применении новых радиофармпрепаратов:

— Правительство прекрасно понимает, что мы — ядерная держава, и мы сейчас получили государственное задание от министерства здравоохранения Российской Федерации на изготовление серии прорывных интересных препаратов для комбинированного комплексного лечения. Это — точка роста для многих достижений, в том числе и для поддержки наших физиков, конструкторов, радиохимиков, для создания новых препаратов, их комбинации и использования в онкологической и не онкологической практике.

А калужский губернатор Владислав Шапша написал об этом на своих страницах в социальных сетях: «Обнинск в очередной раз доказал, что является центром прорывных медицинских технологий с применением радиофармпрепаратов».

При чём тут суставы?

Препарат предназначен для лечения тяжёлых заболеваний крупных суставов – хронического синовита. Эффективного лечения от него до сих пор не было, хотя в России, как минимум, 5000 человек нуждаются в подобном лечении.

Казалось бы, при чём тут суставы, ведь все знают, что в обнинском МРНЦ лечат онкологических больных? Однако Валерий Крылов подчеркнул слово «радиологический»:

— Конечно, онкология занимает основное место в применении нами радиологических технологий. Но хочу вам напомнить, что 31 марта 1941 года радиоактивный йод-131 впервые был применён для лечения пациентки с тиреотоксикозом. Это заболевание щитовидной железы, отнюдь не онкологическое. Так что изотопы уже много лет применяются не только в онкологической практике. В Германии, например, в год выполняется 63 тысячи процедур введения изотопов в суставы.

10 марта журналистам показали весь процесс нового лечения. Но сначала всем сделали экспресс-тест на коронавирус – а как же иначе! Ведь потом  несколько десятков человек провели не только в клинику к больным, но даже в процедурную, где Валерий Крылов проводил лечебную манипуляцию.

— Внутрь сустава вводится радиоактивное вещество в форме микроскопических шариков размером 5-10 микрометров. Они равномерно распределяются по поверхности синовиальной оболочки, захватываются фагоцитами, интегрируются в эту оболочку и облучают её. При этом погибают клетки, ответственные за воспаление. В итоге прекращается разрушение хряща и останавливается заболевание сустава, — пояснил врач.

Затем на томографе проверили, насколько равномерно препарат распределился внутри полости коленного сустава, и убедились, что лечебный эффект будет максимальным.

По словам врачей, новая технология совершенно безопасна для пациентов из-за короткого периода полураспада рения, который быстро выводится из организма. А ещё эта методика полностью российская и не зависит от политической ситуации в мире.

Предполагается, что клинические исследования будут проходить до 2023 года. После этого препарат зарегистрируют в минздраве, и он сможет получить широкое распространение. Учёные уверены — когда клинические испытания завершатся, новый препарат произведёт настоящую революцию в лечении больных суставов и многих других  заболеваний.

Не только праздники, но и будни

Жительница Обнинска Татьяна Н. стала первой пациенткой, на которой испытали новейший отечественный метод лечения. Она сказала журналистам, что процедуру перенесла хорошо. К уколам в коленный сустав ей не привыкать – с таким диагнозом, как у неё, их делают постоянно.

Татьяне повезло. Её лечили специалисты передового научного центра, куда стремятся тысячи больных со всей страны и ближнего зарубежья.

А вот многие жители Калужской области (особенно Обнинска) недоумевают – почему им теперь не попасть в ИМР, как большинство горожан по-прежнему называют МРНЦ. Они считают, что это «наш» центр! Он расположен в городе, там работают обнинцы, но, как и где взять квоты для бесплатного лечения?

Великие открытия и прорывные технологии – это, безусловно, хорошо. Но рутинную химиотерапию онкологическим больным в Обнинске сделать негде. В Клинической больнице №8 эта служба совсем неразвита, а МРНЦ для горожан сегодня словно неприступный замок.

Впрочем, это уже совсем другая история…

М.Воронцова